SimTMS — TMS Simülatörü - Prof. Dr. Burhanettin Uludağ

SimTMS^™

TMS simülatörü · motor hotspot ve motor eşik eğitimi

Transkraniyal manyetik stimülasyonun (TMS) iki temel becerisini, motor hotspot’u bulmayı ve dinlenim motor eşiğini (rMT) belirlemeyi, gerçek bir hastaya geçmeden önce tarayıcıda adım adım öğreten eğitim simülatörü. Nöroloji, psikiyatri ve fiziksel tıp asistanları, nörofizyoloji teknisyenleri ve TMS uygulamasına başlayan araştırmacılar için hazırladım.

Simülatörü aç Open in English

SimTMS E-alan gezgini: SimNIBS ile hesaplanmış elektrik alanı ve MC-B70 bobin MR kesitlerinde

Neler var?

Yedi adımlı uygulamaHazırlık ve EMG kurulumu, Cz’nin 10-20 sistemine göre bulunması, başlangıç noktası, bobin yönelimi, hotspot arama, motor eşik ve puanlı değerlendirme.
Sanal denek, beş kasAPB, FDI, ADM, biseps ve tibialis anterior; her yeni denekte hotspot konumu ve eşik değişir, ezberle değil yöntemle bulunur.
Gerçekçi MEPDenemeden denemeye değişen motor uyarılmış potansiyel, tepe-tepe ölçümü, 50 µV eşik bandı ve şiddetle artan uyarı sesi.
Figür-8 bobin ve holderMagVenture MC-B70 bobini holder ile yerleştirme, sap açısı ve skalpa teğetlik; indüklenen akım yönü (PA) ekranda gösterilir.
IFCN ölçütleriyle rMT10 darbelik bloklarla 5/10 kuralı; sonuç modelin gerçek eşiğiyle karşılaştırılır ve geri bildirim verilir.
SimNIBS gerçek kafa modeliKilitlediğin bobin pozu, SimNIBS 4.6 ile “ernie” kafa modelinde hesaplanmış elektrik alanıyla MR kesitlerinde gösterilir; manyetik alan darbe animasyonu dahil.

Ekrandan örnekler

SimTMS hotspot eğitim simülatörü: yedi adım, kafa üstten görünüm ve kas seçimi — Hotspot eğitim simülatörü: adım şeridi, kafa görünümü ve kas seçimi

E-alan duyarlılık gezgini: bobin konumu kaydıkça korteksteki elektrik alanı — E-alan gezgini: bobin kaydıkça korteksteki |E| deseni ve tepe noktası

Motor hotspot ve motor eşik neden önemli?

TMS ile tedavi ve araştırma protokollerinde uyarı şiddeti, kişinin dinlenim motor eşiğine göre belirlenir (örneğin depresyonda %120 rMT). Eşik ise ancak doğru motor hotspot üzerinde ölçülürse anlamlıdır: birkaç milimetrelik sapma eşiği yükseltir ve tüm tedavi dozunu değiştirir. SimTMS, bu iki ölçümü IFCN’nin tarif ettiği biçimde, tekrar tekrar ve güvenle denemenizi sağlar. Yöntemin gerekçesi ve kaynakları SimTMS kılavuzunda (PubMed ile doğrulanmış kaynaklar) anlatılır.

Nasıl kullanılır?

Simülatörü açın, kayıt alacağınız kası seçin ve adımları sırayla tamamlayın.
Değerlendirme adımında puanınızı, gerçek hotspot’u ve kilitlediğiniz pozun SimNIBS kafa modelindeki karşılığını görün.
Bobin konumunun elektrik alanını nasıl değiştirdiğini E-alan gezgininde inceleyin.

Kurulum gerekmez; masaüstü ve mobil tarayıcıda çalışır. Türkçe ve İngilizce kullanılabilir.

Önemli not

SimTMS eğitim amaçlıdır. MEP modeli ve sanal denek sentetiktir; klinik karar, hasta tedavisi veya araştırmada gerçek ölçümün yerine kullanılamaz. Elektrik alanı hesapları SimNIBS ile yapılmıştır (Thielscher ve ark., 2015; Saturnino ve ark., 2019).

Görüş ve önerilerinizi aşağıya yazabilirsiniz. Lütfen hasta bilgisi veya hastayı tanımlayabilecek veri paylaşmayın.

Telif ve kullanım koşulları

SimTMS yazılımı, kılavuzu, metinleri, görselleri, animasyonları ve ekran görüntüleri telif hakkıyla korunur. Simülatörün kişisel öğrenme amacıyla bu sitede, tarayıcıda kullanılması serbesttir. Bunun dışındaki her türlü kullanım, yani sunum, ders, kongre, kurs, yayın, video ve benzeri ortamlarda gösterilmesi, kopyalanması, çoğaltılması, dağıtılması, değiştirilmesi, başka bir sitede yayımlanması ya da gömülmesi, yazılı izne tabidir.

Elektrik alanı hesaplarında kullanılan SimNIBS yazılımı ve “ernie” kafa modeli kendi lisanslarına tabidir. İzin talepleri için iletişim sayfasından ulaşabilirsiniz.

SimTMS — TMS Simülatörü