Vertigo, yani baş dönmesi, dönme, dönücü hareket anlamına gelen“verto” kelimesinden köken alan, bazen dizziness yani sersemleme ile de benzer anlamlarda kullanılan nöroloji pratiğinde en sık karşılaşılan yakınmalardan biridir. Bel ağrısı ve başağrısı yakınmalarından sonra nöroloji polikliniklerine en sık başvuru nedenidir. Başta sersemlik, sallantı, başdönmesi ve...
Kronik inflamatuvar demiyelinizan nöropatilere ( CIDP) yaklaşım Giriş CIDP immun aracılı, prevalansı 0.67-10.3/100.000, insidansı 0.15-10.6 /100.000 olan bir edinsel nöropatidir. İlerleyen yaşla beraber sıklık artar, erkeklerde kadınlara oranla biraz daha sık görülmektedir. CIDP klinik ve elektrofizyolojik olarak, simetrik, asimetrik, distal, proksimal hakim gibi oldukça değişik formlarda görülebilmektedir....
Nöbet, anormal kortikal nöronal aktiviteden kaynaklanan, davranışsal, somatosensoryel, motor veya görsel, belirti ve bulgularla karakterize, paroksismal ve epizodik fenomendir. Genel olarak toplumda, yaşamın herhangi bir döneminde nöbet geçirme olasılığı %10’dur. Bu hastaların ancak yarısında tekrar nöbet olacağı düşünülürse, ilk nöbetin doğru değerlendirilmesinin önemi anlaşılabilir. Nöbetler provoke edici...
VASKÜLİTİK NÖROPATİLER Tanım: Vaskülit, primer olarak damar duvarında, sekonder olarak komşu dokularda iskemik ve enflamatuar mekanizmalar ile oluşan patolojik süreçler olarak tanımlanır. Bu patolojik süreçlerde pek çok organ ile birlikte periferik sinir sistemi de etkilenir. Bu grup hastalıklar vaskülitik nöropatiler olarak adlandırılır. Sınıflama: Bugün en yaygın kullanılan vaskülit sınıflaması,...
Beyin sapı ve kraniyel sinir tutuluşu ile giden sendromlar Claude sendromu Bulgu: Lezyona ipsilateral II kraniyel sinir tutulumu, kontrlateral ataksi Tutulum yeri: II sinir beyin sapı fasikülleri, nukleus ruber/ serebeller pedinkül Nothnagel sendromu Bulgu: İpsilateral III (içe , yukarı ve aşağı bakış parezisi, pitoz), ipsilateral ataksi Lezyon: III sinir beyin sapı...
ELEKTROENSEFALOGRAFİ (EEG) EEG belli bir frekans ve genliği (amplitüd) olan elektriksel sinyallerden oluşur (Şekil 1'de normal bir EEG örneği görülmektedir.). Uyanıklıkta EEG’nin temel aktivitesi 8-12 Hz frekanslı partietooksipital alfa ritmidir. Alfa ritmi en iyi kişi uyanık, istirahatte, relaks ve gözler kapalı iken görülür. Gözler açık veya...
AĞRI Belleği (pain memory) Nörobiyolojik olarak hafıza öğrenilen bilgilerin kaydedilmesi, saklanması ve gerektiğinde yeniden hatırlanabilmesi olarak tanımlanabilir (Kandell ER et al 2000). Ağrı çevresel ve endojen organizmaya zararlı uyaranların bu uyaranlara duyarlı serbest sinir uçlarını uyarması ile oluşan aksiyon potansiyelinin santral sinir sistemine taşınması, orada bilgisel kodlara çevrilerek...
Postpolio sendromu TANIM Dalakas ve ark Post-Polio Sendromunu “Akut paralitik poliomiyelit atağından 25-30 yıl sonra başlayan, her hangi bir bilinen nedenle ilişkili olmayan iskelet kasları veya bulber kaslarda yeni kas güçsüzlüğü ve yorgunluğunun gelişmesi” şeklinde tanımlamışlar. (S68) İlk post-polio sendromu (PPS) olgusu 1875’te tanımlanmış olmasına karşın polio geçirmiş...
Başlarken Sinir sistemi muayenesi ile olası bir lezyonun lokalizasyonu ve varsa lezyonun oluşturduğu nörolojik disfonksiyonun miktarı saptanmaya çalışılır.Sinir sistemi periferik sinirden serebral korteks düzeyine kadar biribirine eklemlenmiş ve organizmanın gelişmişlik düzeyi artıkça yukarı segmentlerde daha kompleks işleyişlerin görüldüğü bir fonksiyonel yapılanma gösterir. Organizmadan mental veya psişik...
Mezensefalon lezyonlarına bağlı beyin sapı sendromları: Bilindiği gibi mezensefalonda okulomotor sinir nukleusları ve trigeminal sinir ana duysal çekirdeği yer almaktadır. Ayrıca serebeller bağlantı lifleri (süperior serebeller pedinkül), yukarı bakış ile ilgili alanlar yer almaktadır. Mezensefalon lezyonlarında bunlara ait belirtiler görülebilmektedir. Weber Sendromu: İpsilateral 3. kraniyel sinir tutuluşu ve...